糖尿病性腦血管病的臨床表現包括腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發作、認知功能障礙、精神症狀等。
1. 腦梗死:最為常見,糖尿病患者由於血糖長期異常,易導致血管內皮損傷、脂質代謝紊亂,促使動脈粥樣硬化斑塊形成,堵塞腦血管,引發腦梗死。患者常突然出現一側肢體無力、麻木,言語不清,口角歪斜,嚴重時可出現意識障礙。
2. 腦出血:糖尿病可使腦血管壁發生玻璃樣變性、纖維素樣壞死,血管彈性降低,在血壓波動等因素下易破裂出血。患者會突發頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等症狀,病情進展迅速且嚴重。
3. 短暫性腦缺血發作:多因腦血管痙攣或微栓子脫落引起,症狀短暫,一般不超過24小時。可表現為突發的單側肢體無力、感覺異常、言語障礙、黑矇等,發作後可完全恢復正常,但易反復發作。
4. 認知功能障礙:長期高血糖影響大腦神經細胞代謝和功能,導致認知功能下降,患者可出現記憶力減退、注意力不集中、學習能力下降等,嚴重時可發展為痴呆。
5. 精神症狀:部分患者會出現抑鬱、焦慮、情緒不穩定等精神症狀,可能與腦部血管病變影響神經遞質代謝及大腦功能有關。
日常生活中,糖尿病患者要嚴格控制血糖、血壓、血脂,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期體檢,監測各項指標,遵醫囑規範治療,以降低糖尿病性腦血管病的發生風險。