鼓膜穿孔有自愈的可能，自愈時間因穿孔大小、原因等因素有所不同。
一、鼓膜穿孔能否自愈
較小的鼓膜穿孔，尤其是因炎症或外傷導致的單純性穿孔，在沒有感染等不利因素影響下，有較大概率自愈。因為鼓膜自身具有一定的修復能力，人體的自我修復機制會促使穿孔部位逐漸愈合。但如果穿孔較大，或者存在持續的感染源，如中耳長期有炎症、反復流膿等情況，自愈的可能性就會降低。
2.鼓膜穿孔自愈時間
1. 較小穿孔：如果穿孔面積較小，一般在 1 - 2 周左右可能自愈。在此期間，只要保持耳部清潔、乾燥，避免感染，多數情況下鼓膜能自行修復。
2. 中等穿孔：中等大小的鼓膜穿孔自愈時間通常需要 2 - 3 個月。這類穿孔相對較大，修復過程較為緩慢，需要更精心的護理。
3. 較大穿孔：較大的鼓膜穿孔自愈難度較大，可能需要 3 - 6 個月甚至更長時間，而且即便經過長時間等待，也不一定能完全自愈，部分患者可能最終需要通過手術等方式進行修復。
鼓膜穿孔後要注意保持外耳道清潔、乾燥，避免污水進入耳內，防止感染。避免用力擤鼻，以免鼻腔分泌物通過咽鼓管逆行進入中耳，加重病情。同時，要注意休息，減少耳部的震動。如果穿孔長時間未愈合或出現耳部疼痛、流膿、聽力下降加重等異常情況，應及時就醫，遵循醫生的診斷和治療建議。
