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腔梗和腦梗的區別在甚麼地方

發佈時間:2025-07-24 10:09:09
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腔梗和腦梗在發病機制、病灶大小、症狀表現、治療方式、預後情況等方面上存在不同。

1. 發病機制:腔梗主要由腦部深穿支小動脈閉塞引起,這些小血管病變多與高血壓等導致的血管玻璃樣變有關;腦梗是由於腦部血管堵塞,常見原因有動脈粥樣硬化、心源性栓塞等,涉及血管範圍更廣。

2. 病灶大小:腔梗病灶較小,一般直徑在2-15毫米之間,多位於大腦深部白質、基底節等區域;腦梗病灶大小不一,可大可小,範圍相對腔梗更廣泛。

3. 症狀表現:腔梗症狀相對較輕,可能出現輕微的頭痛、頭暈、肢體輕度無力或感覺異常等,部分患者甚至無明顯症狀;腦梗症狀往往更嚴重,可導致偏癱、失語、意識障礙等,對神經功能影響較大。

4. 治療方式:腔梗治療以控制基礎疾病如高血壓、高血脂等為主,同時改善腦部血液循環;腦梗治療根據發病時間窗,可能採取溶栓、取栓、抗血小板聚集、改善腦循環等多種綜合治療手段。

5. 預後情況:腔梗預後相對較好,多數患者恢復較好,遺留後遺症較少;腦梗預後差異較大,部分患者可能恢復良好,但也有很多患者會遺留嚴重的後遺症,影響生活質量。

無論是腔梗還是腦梗,日常都要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等。積極控制高血壓、高血脂、高血糖等基礎疾病,定期體檢。一旦出現不適症狀,應及時就醫,遵循醫生的診斷和治療方案,爭取良好預後。

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