治療便秘可選擇的口服藥物有乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散、麻仁軟膠囊、酚酞片、比沙可啶腸溶片等,使用這些藥物時務必遵醫囑用藥。
1. 乳果糖口服溶液:是一種人工合成的雙糖,在腸道內不被吸收,可被腸道細菌分解成乳酸和醋酸,使腸道 pH 值降低,從而刺激腸道蠕動,促進排便。它安全性較高,適用於慢性或習慣性便秘,尤其適用於老年人、兒童及孕婦等特殊人群。
2. 聚乙二醇 4000 散:通過增加腸道內容物的水分含量,使糞便軟化,體積增大,促進腸道蠕動,達到排便的目的。通常用於成人及 8 歲以上兒童的便秘治療,不良反應相對較少。
3. 麻仁軟膠囊:屬於中成藥,主要成分有火麻仁、苦杏仁、大黃等,具有潤腸通便的功效。常用於腸燥津虧所致的便秘,症見大便乾結難下、腹部脹滿不舒等,對緩解功能性便秘有較好效果。
4. 酚酞片:能刺激腸壁內神經叢,直接作用於腸道平滑肌,使腸蠕動增加,同時又能抑制腸道內水分的吸收,使糞便變軟易於排出。曾是治療便秘的常用藥物,但由於其可能存在一些不良反應,目前使用相對減少。
5. 比沙可啶腸溶片:為刺激性瀉藥,能直接作用於大腸黏膜,刺激其感覺神經末梢,引起腸反射性蠕動增強而導致排便。一般用於急、慢性便秘和習慣性便秘,服用時不得嚼碎,以免損傷胃黏膜。
在使用這些藥物治療便秘時,要注意不能長期依賴藥物排便。日常應養成良好的飲食習慣,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全穀類等,同時增加水分攝入,適度運動,建立良好的排便習慣,以促進腸道正常蠕動,從根本上改善便秘問題。