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心肌缺血的症狀和原因

發佈時間:2025-07-22 08:12:01

心肌缺血指心臟血液灌注減少,導致心臟供氧不足,心肌能量代謝異常,不能支持心臟正常工作的病理狀態,其症狀多樣,原因複雜。

一、心肌缺血的症狀:

1. 心絞痛:發作性胸痛是典型症狀,多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛部位主要在胸骨後或心前區,可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指。疼痛一般持續 3 - 5 分鐘,很少超過 15 分鐘。

2. 呼吸困難:患者常感到呼吸費力,活動後加重,嚴重時可出現端坐呼吸或夜間陣發性呼吸困難,即入睡後突然因憋氣而驚醒,被迫採取坐位,呼吸深快,數分鐘或數十分鐘後症狀緩解。

3. 心律失常:部分患者會出現心悸,自覺心跳異常,可表現為心跳過快、過慢、不規則跳動或有心跳漏跳感。

4. 全身症狀:可伴有乏力、頭暈、出汗等症狀,嚴重心肌缺血發作時,還可能出現惡心、嘔吐等胃腸道症狀。

2.心肌缺血的原因:

1. 冠狀動脈粥樣硬化:是最常見原因,脂質代謝異常使脂質沈積在冠狀動脈內膜,形成粥樣硬化斑塊,導致血管狹窄或阻塞,影響心肌供血。

2. 冠狀動脈痙攣:冠狀動脈血管壁的平滑肌收縮,使血管內徑變窄,減少心肌血液供應,可由吸煙、飲酒、精神緊張等因素誘發。

3. 其他因素:如嚴重貧血,血液攜氧能力下降,無法滿足心肌對氧的需求;低血壓導致心臟灌注壓不足;心肌病使心肌結構和功能異常影響心肌血供等。

日常要保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運動,戒煙限酒,控制體重,避免過度勞累和情緒激動。定期體檢,監測血壓、血脂、血糖等指標。若出現疑似心肌缺血症狀,應及時就醫,明確診斷並遵醫囑規範治療,不可自行增減藥物劑量或停藥。

心肌缺血的症狀和原因
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