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帶狀皰疹的症狀及治療

發佈時間:2025-07-22 07:39:06

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,以簇集水皰沿身體一側周圍神經呈帶狀分布,伴明顯神經痛為特徵,治療以抗病毒、止痛、消炎、防治併發症為主。

一、帶狀皰疹的症狀:發病前階段,常有低熱、乏力症狀,患處皮膚自覺灼熱感或神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續 1-5 天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般 2-3 周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沈著。

2.帶狀皰疹的治療:

1. 抗病毒治療:早期足量抗病毒治療,能有效縮短病程、加速皮疹愈合、減少新皮疹形成,推薦在發疹後 72 小時內開始抗病毒治療。常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋等。

2. 止痛治療:根據疼痛程度選擇合適藥物,如對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥,或加巴噴丁、普瑞巴林等治療神經痛藥物。

3. 糖皮質激素:對於無禁忌證的老年患者,早期合理應用糖皮質激素可抑制炎症過程,減少後遺神經痛的發生。

4. 局部治療:以乾燥、消炎為主,皰液未破時可外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏等;皰液破潰後可酌情用 3%硼酸溶液或 1:5000 呋喃西林溶液濕敷。

治療期間應注意休息,保持皮損清潔、乾燥,避免摩擦和搔抓,以防繼發感染。飲食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。若病情較重或治療效果不佳,應及時就醫,遵醫囑調整治療方案。

帶狀皰疹的症狀及治療
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