慢性萎縮性胃炎的治療方法主要有調整飲食、根除幽門螺桿菌、改善胃動力、補充維生素及礦物質、手術治療等。
1. 調整飲食:慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜較為脆弱,調整飲食可減少對胃黏膜的刺激。應規律進食,定時定量,避免暴飲暴食。食物選擇上,多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、軟麵條等,這些食物能減輕胃部消化負擔。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡等,此類食物易刺激胃黏膜,加重炎症。同時,戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精都會損害胃黏膜,不利於病情恢復。
2. 根除幽門螺桿菌:幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的重要病因之一,根除該病菌能有效控制病情發展。通常採用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合使用的方法。遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊,它能抑制胃酸分泌,為抗菌創造良好環境;枸櫞酸鉍鉀顆粒,可在胃黏膜表面形成保護膜,防止病菌進一步侵害;阿莫西林膠囊,能有效殺滅幽門螺桿菌。一般療程為 10 - 14 天,具體方案需根據患者情況由醫生制定。
3. 改善胃動力:慢性萎縮性胃炎可能導致胃動力不足,引起消化不良等症狀。改善胃動力可促進胃部蠕動,幫助消化。遵醫囑服用多潘立酮片,能增強胃蠕動,促進胃排空;莫沙必利分散片,可刺激胃腸道蠕動;伊托必利片,兼具多巴胺 D2 受體拮抗和乙酰膽鹼酯酶抑制雙重作用,能有效改善胃動力。同時,適當增加運動量,如散步、慢跑等,也有助於促進胃腸蠕動。
4. 補充維生素及礦物質:慢性萎縮性胃炎患者可能存在維生素和礦物質吸收不良的情況。補充維生素和礦物質有助於維持胃黏膜的正常功能。遵醫囑服用維生素 C 片,它具有抗氧化作用,能促進膠原蛋白合成,利於胃黏膜修復;維生素 B12 注射液,可改善胃黏膜營養狀況;葉酸片,對胃黏膜細胞的代謝和修復有積極作用。可通過食用富含這些營養素的食物,如新鮮蔬果、肉類等進行補充。
5. 手術治療:對於少數伴有高級別上皮內瘤變的慢性萎縮性胃炎患者,手術治療是必要的手段。因為高級別上皮內瘤變有較高的癌變風險,通過手術切除病變組織,可防止病情進一步惡化發展為胃癌。手術方式需根據患者具體病情和身體狀況,由專業醫生評估後選擇合適的手術方案,如胃部分切除術等。術後還需密切觀察患者恢復情況,並進行相應的康復治療和定期復查。
慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中要養成良好的生活習慣,保持規律作息,避免精神過度緊張和焦慮。飲食上嚴格遵循上述要求,定期前往醫院復查胃鏡及相關指標,以便及時瞭解病情變化,根據醫生建議調整治療方案,促進病情康復。