闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,表現多樣,治療方法也有多種選擇。
一、闌尾炎的表現:
1. 腹痛:典型的腹痛發作始於上腹,逐漸移向臍部,數小時6-8小時後轉移並局限在右下腹。部分患者發病開始即出現右下腹痛。不同位置的闌尾炎,其腹痛部位也有差異,如盲腸後位闌尾炎疼痛在右側腰部,盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區。
2. 胃腸道症狀:發病早期可能有厭食、惡心、嘔吐等,程度較輕。有的患者可能出現腹瀉,盆位闌尾炎炎症刺激直腸和膀胱,可引起排便、里急後重症狀。
3. 全身症狀:早期乏力,炎症加重時可有發熱,體溫達38℃左右,闌尾穿孔時體溫會更高,達39℃或40℃。若發生門靜脈炎,可出現寒戰、高熱和輕度黃疸。
2.闌尾炎的建議
1. 手術治療:絕大多數急性闌尾炎一旦確診,應盡早施行闌尾切除術。早期手術操作相對簡單,術後併發症少。如闌尾已化膿、壞疽或穿孔,手術難度增加,但也需及時手術清除病灶。
2. 非手術治療:僅適用於單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段,患者不接受手術或存在手術禁忌證等情況。主要措施包括禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等,通過使用抗生素控制炎症。
治療闌尾炎時,患者需嚴格遵醫囑。術後要注意傷口護理,保持清潔乾燥,防止感染。飲食方面,術後初期需禁食,待胃腸功能恢復後,從流食逐漸過渡到正常飲食。恢復期間避免劇烈運動,防止傷口裂開。非手術治療患者要密切觀察病情變化,若症狀加重或無改善,應及時就醫,必要時轉為手術治療。