十二指腸炎和十二指腸潰瘍在病因、症狀、內鏡表現、治療方式、預後方面存在不同 。
1. 病因:十二指腸炎多由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激等因素引發,黏膜損傷相對較輕;十二指腸潰瘍主要因胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用增強,以及十二指腸黏膜防禦功能減弱所致,黏膜損傷更深,達肌層。
2. 症狀:十二指腸炎症狀相對較輕,多表現為上腹部隱痛、飽脹、惡心、嘔吐等消化不良症狀;十二指腸潰瘍典型症狀為空腹時上腹部疼痛,疼痛具有節律性,多在兩餐之間發作,進食後緩解,疼痛程度一般較十二指腸炎重。
3. 內鏡表現:十二指腸炎在內鏡下可見十二指腸黏膜充血、水腫,色澤改變,可伴有糜爛;十二指腸潰瘍在內鏡下表現為十二指腸黏膜出現圓形或橢圓形的缺損,邊界清晰,底部可有白苔或黃苔覆蓋。
4. 治療方式:十二指腸炎治療主要是消除病因,如根除幽門螺桿菌、停用刺激藥物,同時使用抑酸劑、胃黏膜保護劑等緩解症狀;十二指腸潰瘍治療除上述措施外,由於潰瘍較深,治療療程通常更長,以促進潰瘍愈合,防止復發和併發症。
5. 預後:十二指腸炎若去除病因並規範治療,預後較好,多數可治癒;十二指腸潰瘍若治療不規範,容易復發,還可能引發出血、穿孔、幽門梗阻等併發症,預後相對複雜。
日常生活中要保持規律作息與健康飲食,避免刺激性食物,按醫囑治療和復查,以促進恢復、預防疾病進展。