消化性潰瘍與應激性潰瘍在病因、發病機制、臨床表現、內鏡表現、治療方法等方面上存在不同。
1.病因：消化性潰瘍主要由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等因素引起；應激性潰瘍常因嚴重創傷、大手術、大面積燒傷、顱內病變、敗血症及其他嚴重臟器病變或多器官功能衰竭等應激狀態引發。
2.發病機制：消化性潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對胃和十二指腸黏膜自身消化所致；應激性潰瘍是在應激狀態下，機體的神經內分泌系統功能紊亂，導致胃黏膜缺血、缺氧，黏液分泌減少，黏膜屏障功能破壞而發病。
3.臨床表現：消化性潰瘍主要症狀為慢性、週期性、節律性上腹痛，還可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等；應激性潰瘍通常在嚴重應激原發生後數小時或數天內出現，表現為突然發生的上消化道出血，多為嘔血和黑便，一般無明顯的腹痛等前驅症狀。
4.內鏡表現：消化性潰瘍內鏡下可見圓形或橢圓形的潰瘍灶，邊緣整齊，底部平整，可覆蓋白苔或黃苔；應激性潰瘍內鏡下表現為胃黏膜多發性糜爛、淺潰瘍，大小不等，散在分布，可融合成片。
5.治療方法：消化性潰瘍治療主要是根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等；應激性潰瘍治療重點在於積極治療原發病，去除應激因素，同時使用抑制胃酸分泌藥物、胃黏膜保護劑等預防和治療出血。
日常要保持良好的生活習慣，規律飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。若患有可能引發應激性潰瘍的基礎疾病，應積極配合治療，嚴格遵醫囑用藥，定期復查，以便及時發現和處理問題。
