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潰瘍性結腸炎的治療方案

發佈時間:2025-07-23 08:22:21
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

潰瘍性結腸炎的治療方案主要包括藥物治療、飲食調整、營養支持、心理干預、手術治療等。

1. 藥物治療:潰瘍性結腸炎是一種腸道慢性炎症性疾病,藥物治療旨在控制炎症、緩解症狀、預防復發。遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片,其能抑制腸道炎症介質的產生,減輕腸道黏膜的炎症反應;柳氮磺吡啶栓,通過直腸給藥,直接作用於病變部位,發揮抗炎作用;潑尼松龍片,可調節免疫系統,抑制免疫反應,減輕腸道的免疫損傷,從而有效控制病情發展。

2. 飲食調整:潰瘍性結腸炎患者腸道較為敏感,飲食調整十分關鍵。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物會刺激腸道黏膜,加重炎症。增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全穀類食物,可促進腸道蠕動,改善消化功能。選擇易消化、富含營養的食物,如米粥、麵條等,減輕腸道負擔,利於腸道黏膜修復。

3. 營養支持:由於潰瘍性結腸炎患者常伴有營養吸收不良,營養支持能改善患者營養狀況,增強機體抵抗力。可通過口服營養補充劑,如腸內營養制劑,提供全面的營養物質。對於嚴重營養不良或無法經口進食的患者,可採用腸外營養支持,通過靜脈輸注營養液,保證身體所需營養,促進病情恢復。

4. 心理干預:長期患病可能導致患者出現焦慮、抑鬱等不良情緒,而這些情緒會影響神經內分泌系統,進而加重腸道炎症。通過心理疏導,幫助患者緩解壓力,保持積極心態。還可進行認知行為療法,改變患者對疾病的錯誤認知,增強應對疾病的信心,有利於病情穩定。

5. 手術治療:當藥物治療無效、出現嚴重併發症如腸穿孔、大出血等情況時,需考慮手術治療。手術方式包括全結腸切除加回腸造瘻術、結直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術等。通過手術切除病變的腸道組織,去除炎症病灶,從而達到治療目的,但手術存在一定風險,需謹慎評估。

潰瘍性結腸炎患者在日常生活中要保持規律作息,避免熬夜,因為熬夜會影響身體的免疫系統,不利於病情恢復。同時要注意腹部保暖,防止腹部著涼引發腸道痙攣,加重不適症狀。定期復查,以便醫生及時瞭解病情變化,調整治療方案。

潰瘍性結腸炎的治療方案
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