病因、病理生理、臨床表現、治療方法是張力性氣胸和開放性氣胸存在差異的幾個方面。
1. 病因：張力性氣胸多因肺部病變導致肺泡破裂，氣體進入胸腔後形成單向活瓣，氣體只進不出；開放性氣胸則常因胸部穿透傷，胸壁有開放性傷口，外界空氣可隨呼吸自由進出胸腔。
2. 病理生理：張力性氣胸時胸腔內壓力持續升高，壓迫肺組織使其萎陷，還會影響靜脈回流，導致循環障礙；開放性氣胸因空氣自由進出，使兩側胸腔壓力不均衡，縱隔隨呼吸擺動，嚴重影響呼吸和循環功能。
3. 臨床表現：張力性氣胸患者會出現極度呼吸困難、煩躁不安、發紺甚至昏迷等嚴重症狀，患側胸部飽滿，叩診呈鼓音；開放性氣胸患者有明顯的呼吸困難，胸壁傷口可聽到空氣進出的吸吮樣聲音，氣管向健側移位。
4. 治療方法：張力性氣胸需立即進行胸腔穿刺排氣，降低胸腔內壓力，後續可能需行胸腔閉式引流術；開放性氣胸首先要迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變為閉合性氣胸，再按閉合性氣胸處理原則進行治療。
無論是張力性氣胸還是開放性氣胸，都是較為嚴重的胸部疾病。日常要注意預防胸部外傷，避免劇烈運動等可能誘發氣胸的因素。一旦出現胸痛、呼吸困難等不適症狀，應及時就醫，積極配合治療，嚴格遵循醫生的囑咐進行康復護理，防止病情反復或出現併發症。
