早期大腸癌的治療方法主要有內鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。
1. 內鏡治療:對於早期大腸癌,內鏡治療是一種有效的選擇。通過內鏡可以直接觀察腸道內部情況,精准定位病變部位。對於一些黏膜層的早期癌灶,可採用內鏡下黏膜切除術EMR或內鏡黏膜下剝離術ESD完整切除病變組織。因為早期大腸癌病變相對局限,尚未侵犯深層組織,內鏡治療能夠在不進行大範圍手術的情況下,徹底清除癌組織,同時保留腸道的正常結構和功能,減少對患者身體的創傷,提高患者的生活質量。
2. 化療:化療在早期大腸癌治療中也有應用。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑、氟尿嘧啶注射液、卡培他濱片。遵醫囑使用這些藥物,奧沙利鉑注射劑通過抑制癌細胞的DNA合成來阻止其生長和擴散;氟尿嘧啶注射液干擾癌細胞的核酸代謝,影響其蛋白質合成;卡培他濱片在體內轉化為有活性的氟尿嘧啶,發揮抗腫瘤作用。化療可以殺死可能殘留的癌細胞,降低復發風險,對於一些無法進行手術切除或者手術後需要輔助治療的早期大腸癌患者有重要意義。
3. 靶向治療:靶向治療針對早期大腸癌特定的分子靶點。西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液、瑞戈非尼片是常見的靶向藥物。遵醫囑使用,西妥昔單抗注射液能特異性結合癌細胞表面的表皮生長因子受體EGFR,阻斷其信號傳導,抑制癌細胞生長;貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內皮生長因子VEGF,減少腫瘤的血管生成,切斷腫瘤的營養供應;瑞戈非尼片可抑制多個靶點,阻止癌細胞的增殖和轉移。靶向治療能更精准地作用於癌細胞,副作用相對傳統化療較小。
4. 免疫治療:免疫治療是激活自身免疫系統來對抗早期大腸癌。帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、伊匹木單抗注射液是常用藥物。遵醫囑用藥,帕博利珠單抗注射液通過阻斷程序性死亡受體 1PD -1與其配體的結合,解除免疫系統的抑制,使機體免疫系統能更好地識別和攻擊癌細胞;納武利尤單抗注射液同樣作用於 PD -1 通路;伊匹木單抗注射液則作用於細胞毒性 T 淋巴細胞相關抗原 4CTLA -4,增強免疫系統對癌細胞的殺傷作用。免疫治療為早期大腸癌患者提供了新的治療選擇。
5. 手術治療:手術治療是早期大腸癌的重要治療手段。對於病變局限、沒有遠處轉移的早期大腸癌,可進行根治性手術切除。根據腫瘤的部位和範圍,可選擇局部切除、腸段切除、根治性右半結腸切除術、根治性左半結腸切除術等不同術式。手術能夠直接去除肉眼可見的腫瘤組織,達到根治的目的。因為早期大腸癌尚未廣泛擴散,手術切除可以完整清除癌灶,有效提高患者的生存率。
早期大腸癌患者治療後要保持健康的生活方式,規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠,讓身體得到良好恢復。飲食上,多吃富含膳食纖維的食物,如新鮮蔬果、全穀類等,保持大便通暢,減少腸道負擔。同時,要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,以便及時發現可能出現的問題並進行處理,確保治療效果的持續性和穩定性。