孕前糖尿病和孕期糖尿病在發病時間、症狀表現、診斷標準、對胎兒影響、治療方式等方面存在區別。
1. 發病時間：孕前糖尿病是在懷孕前就已經患有糖尿病，可能在懷孕前就有相關病史記錄；孕期糖尿病則是在妊娠期間才首次發生的糖代謝異常，懷孕前血糖處於正常水平。
2. 症狀表現：孕前糖尿病患者在懷孕前可能就有典型的三多一少症狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕；孕期糖尿病多數患者可能沒有明顯的症狀，往往是在孕期產檢時通過血糖檢測才被發現。
3. 診斷標準：孕前糖尿病通過非孕期的血糖檢測，如空腹血糖、糖耐量試驗等達到糖尿病診斷標準來確診；孕期糖尿病一般是在孕24 - 28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗OGTT，若血糖值達到或超過相應標準則診斷為孕期糖尿病。
4. 對胎兒影響：孕前糖尿病由於患病時間較長，對胎兒的影響可能從孕早期就開始，胎兒畸形、流產等風險相對較高；孕期糖尿病如果發現和控制及時，對胎兒的不良影響相對較小，但也可能導致胎兒生長受限、巨大兒等情況。
5. 治療方式：孕前糖尿病患者在懷孕前可能就已經在接受藥物治療，懷孕後可能需要調整藥物種類或劑量，部分患者可能需改為胰島素治療；孕期糖尿病多數通過飲食控制和適當運動來控制血糖，若血糖控制不佳才考慮使用胰島素治療。
無論是孕前糖尿病還是孕期糖尿病，都需要嚴格管理血糖。日常要注意合理飲食，控制碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入比例，適當進行運動，如散步、孕婦瑜伽等。同時，要按照醫生的要求定期產檢，密切監測血糖和胎兒的發育情況，確保孕期安全。
