肛裂的臨床表現有疼痛、便血、便秘、瘙癢、哨兵痔等。
1. 疼痛：是肛裂最主要的症狀，疼痛程度較為劇烈，呈週期性發作。排便時，乾硬的糞便刺激裂口神經末梢，立刻感到肛門灼痛，便後數分鐘疼痛緩解，稱為疼痛間歇期；隨後因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛，可持續半小時至數小時，直至括約肌疲勞鬆弛後，疼痛才逐漸緩解。
2. 便血：一般出血量較少，多在排便後出現手紙帶血，或糞便表面少量鮮血，顏色鮮紅，少數情況下可呈點滴狀出血。
3. 便秘：很多肛裂患者存在便秘情況，因害怕排便時的疼痛，刻意減少排便次數，糞便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收，變得更加乾結，進一步加重排便困難，形成惡性循環。
4. 瘙癢：由於裂口分泌物刺激肛周皮膚，可引起瘙癢不適，長期刺激還可能導致肛周濕疹等皮膚問題。
5. 哨兵痔：裂口下端皮膚因炎症、水腫及靜脈、淋巴回流受阻，形成袋狀皮垂，形似哨兵，故稱為哨兵痔。
日常生活中，要注意保持大便通暢，多吃富含膳食纖維的食物，避免久坐，養成良好的排便習慣。若出現上述症狀，應及時就醫，在醫生指導下進行規範治療，切不可自行用藥或拖延，以免延誤病情。
