肝功能不全的主要臨床表現有黃疸、肝性腦病、腹水、出血傾向、感染等。
1. 黃疸:由於肝細胞受損,對膽紅素的攝取、結合和排泄功能發生障礙,導致血液中膽紅素濃度升高,引起皮膚、鞏膜黃染。黃疸的程度可輕可重,輕者僅鞏膜輕度黃染,重者全身皮膚明顯黃染,甚至可出現濃茶樣尿、陶土樣便。
2. 肝性腦病:是肝功能不全最嚴重的併發症之一,主要是由於肝臟解毒功能下降,血氨等毒性物質在體內蓄積,影響大腦的正常功能,患者可出現性格改變、行為異常、意識障礙、昏迷等症狀。
3. 腹水:肝功能不全時,肝臟合成白蛋白的能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,同時門靜脈高壓使液體從肝竇壁外滲,形成腹水。患者可出現腹部膨隆、腹脹、呼吸困難等表現。
4. 出血傾向:肝臟是多種凝血因子合成的場所,肝功能不全時,凝血因子合成減少,同時脾功能亢進可破壞血小板,導致患者出現鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑、消化道出血等出血傾向。
5. 感染:肝功能不全患者免疫力下降,容易發生各種感染,如自發性腹膜炎、肺炎、泌尿系統感染等,可出現發熱、寒戰、腹痛、咳嗽等相應症狀。
日常生活中,肝功能不全患者要注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。飲食上要營養均衡,多吃富含維生素、蛋白質的食物,避免食用粗糙、堅硬、辛辣等刺激性食物。同時,要嚴格按照醫囑服藥,定期復查肝功能等指標,以便及時調整治療方案。