快速問醫生logo 快速問醫生

肩關節前脫位及治療方法

發佈時間:2025-07-20 12:40:35

肩關節前脫位是指肱骨頭脫離肩胛盂的正常位置,向前方移位,是最常見的肩關節脫位類型,多由間接暴力引起,會出現肩部疼痛、腫脹、活動受限等症狀,治療方法有多種。

一、復位:

1. 手法復位:適用於新鮮、單純性肩關節前脫位,常用的方法有足蹬法、科氏法等。足蹬法是患者仰臥位,術者用足跟蹬於患者腋下,雙手握住患肢腕部,持續牽引並內收、內旋上肢,利用足跟為支點協助肱骨頭復位。科氏法是先將患肢外展、外旋,再內收、內旋,使肱骨頭在關節盂前方滑動而復位。手法復位應在適當麻醉下進行,以減輕患者痛苦並提高復位成功率。

2. 切開復位:適用於手法復位失敗、合併肱二頭肌長頭肌腱嵌頓、合併大結節骨折且骨折塊明顯移位等情況。通過手術切開顯露肩關節,直視下將肱骨頭復位,並處理合併的損傷。

2.固定:復位後需將肩關節固定於內收、內旋位,使損傷的關節囊、韌帶等組織得以修復。常用的固定方法有三角巾懸吊、肩人字石膏固定等,固定時間一般為 3 周左右。

3.功能鍛鍊:固定期間應進行握拳、腕關節屈伸等活動,以促進血液循環,防止肌肉萎縮和關節僵硬。去除固定後,逐漸進行肩關節的主動和被動活動,如前屈、後伸、外展、內收、旋轉等,活動範圍應循序漸進,避免過度活動導致再次脫位。

治療後要嚴格按照醫生的囑咐進行康復訓練,不可過早進行劇烈運動或大幅度活動肩關節。定期到醫院復查,觀察肩關節的恢復情況。若在康復過程中出現疼痛加劇、腫脹明顯等異常情況,應及時就醫。

肩關節前脫位及治療方法
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看