糖尿病併發尿毒症的治療方案主要包括控制血糖、控制血壓、糾正貧血、腎臟替代治療、腎移植等。
1. 控制血糖：糖尿病併發尿毒症患者血糖控制至關重要。高血糖會進一步損害腎臟微血管，加重腎臟病變。通過合理飲食控制，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加膳食纖維。適度運動，如散步、太極拳等，可提高身體對胰島素敏感性。遵醫囑用藥，如二甲雙胍片，能抑制肝臟葡萄糖輸出，改善外周胰島素抵抗；阿卡波糖片，可延緩碳水化合物吸收，降低餐後血糖；格列美脲片，刺激胰島素分泌，有效降低血糖水平，從而減緩腎臟損害進展。
2. 控制血壓：高血壓會增加腎臟負擔，加速糖尿病腎病發展至尿毒症。患者需低鹽飲食，減少鈉攝入，減輕水鈉瀦留。保持心情舒暢，避免情緒大幅波動。遵醫囑用藥，如硝苯地平緩釋片，能擴張血管，降低外周血管阻力；厄貝沙坦片，可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統，減少醛固酮分泌；氨氯地平片，能有效降低血壓，保護腎臟血管，減少蛋白尿，保護殘餘腎功能。
3. 糾正貧血：尿毒症患者腎臟分泌促紅細胞生成素減少，易導致貧血。貧血會使身體各組織器官缺氧，加重病情。可補充鐵劑，如硫酸亞鐵片，增加鐵儲備；維生素B12片，促進紅細胞發育成熟；促紅細胞生成素皮下注射，刺激骨髓造血乾細胞生成紅細胞，提高血紅蛋白水平，改善貧血症狀，提高患者生活質量。
4. 腎臟替代治療：當腎臟功能嚴重受損，無法維持身體正常代謝時，腎臟替代治療是重要手段。血液透析通過體外循環裝置，將血液引出體外，經過透析器半透膜，清除血液中的代謝廢物、多餘水分和電解質，糾正酸鹼平衡紊亂。腹膜透析利用腹膜的半透膜特性，向腹腔內注入透析液，通過腹膜毛細血管與血液進行物質交換，達到清除毒素和多餘水分目的。持續不臥床腹膜透析操作簡便，患者可居家自行操作，能較好地保護殘餘腎功能。
5. 腎移植：對於合適的糖尿病併發尿毒症患者，腎移植是一種有效的治療方法。成功的腎移植可使患者恢復正常腎功能，擺脫透析治療帶來的不便和痛苦。腎移植手術需找到合適的供腎，進行嚴格的配型，降低排斥反應發生幾率。術後需長期服用免疫抑制劑，如他克莫司膠囊、環孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片，抑制免疫系統對移植腎的攻擊，保證移植腎正常工作。
糖尿病併發尿毒症患者在治療過程中要保持健康的生活方式，規律作息，避免勞累。飲食遵循醫生建議，嚴格控制糖分、鹽分和水分攝入。定期復查，監測血糖、血壓、腎功能等指標變化，根據病情調整治療方案，積極配合治療，以提高生活質量，延長生存期 。
