老年高血壓晨峰血壓升高可通過調整生活方式、合理選擇降壓藥物、調整服藥時間、使用長效降壓藥、進行腎動脈去交感神經術等治療。
1. 調整生活方式:對於老年高血壓晨峰血壓升高患者,規律作息極為重要,充足睡眠能使身體各器官得到良好休息,利於血壓穩定。適度運動可增強心血管功能,如散步、太極拳等,促進血液循環,減輕血管壓力。戒煙限酒能減少有害物質對血管的刺激,降低血壓波動風險。控制體重可減輕心臟負擔,降低外周血管阻力,從而有助於控制晨峰血壓升高。
2. 合理選擇降壓藥物:遵醫囑使用硝苯地平控釋片,其能平穩持久地釋放藥物,有效控制血壓,減少晨峰現象。氨氯地平片可阻斷鈣離子通道,使血管平滑肌鬆弛,降低血壓,對老年高血壓晨峰血壓升高有較好療效。厄貝沙坦膠囊能抑制血管緊張素Ⅱ的作用,擴張血管,平穩降壓,減少血壓晨峰波動。
3. 調整服藥時間:老年高血壓晨峰血壓升高多在清晨出現,將服藥時間調整至睡前,可使藥物在清晨發揮最大藥效,更好地控制晨峰血壓。因為經過一夜代謝,清晨血壓易升高,此時藥物濃度達到峰值,能有效抑制血壓上升。
4. 使用長效降壓藥:長效降壓藥作用時間長,能在 24 小時內持續平穩控制血壓,減少血壓波動。如苯磺酸左旋氨氯地平片,可長時間維持血管擴張,降低血壓。纈沙坦分散片能持續抑制血管緊張素,穩定血壓。奧美沙坦酯片能長效發揮降壓作用,有效應對老年高血壓晨峰血壓升高。
5. 進行腎動脈去交感神經術:對於藥物治療效果不佳的老年高血壓晨峰血壓升高患者,該手術通過消融腎動脈周圍交感神經,降低交感神經活性,減少腎素分泌,從而降低血壓,一定程度上改善晨峰血壓升高情況,但此手術有一定風險和適應症。
老年高血壓晨峰血壓升高患者在治療過程中,要保持健康的生活習慣,定期測量血壓,嚴格按照醫生囑咐進行治療和用藥,不可自行增減藥量或停藥,若出現不適及時就醫。