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銀屑病的分類和臨床表現

發佈時間:2025-07-20 01:49:22

旨在介紹銀屑病的分類情況以及各類別相應的臨床表現。

一、尋常型銀屑病:最為常見,典型表現為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴大融合成邊界清楚的斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見一層淡紅色發亮薄膜,再刮除薄膜可見點狀出血現象,即 Auspitz 徵。皮損可發生於全身各處,以頭皮、四肢伸側較為常見,常對稱分布。

2.膿皰型銀屑病:分為泛發性和局限性。泛發性膿皰型銀屑病起病急驟,在原有銀屑病皮損或正常皮膚上迅速出現密集的針尖至粟粒大小膿皰,可融合成膿湖,常伴有高熱、寒戰、關節疼痛等全身症狀,病情較重,易復發。局限性膿皰型銀屑病多發生於手掌和足底,表現為紅斑基礎上群集的小膿皰,膿皰乾涸後脫屑,鱗屑下又有新膿皰出現。

3.關節病型銀屑病:除有銀屑病皮損外,還伴有關節病變,可累及大小關節,尤其是指趾末端關節,表現為關節疼痛、腫脹、畸形,嚴重時可影響關節功能,導致關節活動受限。部分患者可出現類風濕因子陰性,與類風濕關節炎相鑒別。

4.紅皮病型銀屑病:多因尋常型銀屑病外用刺激性藥物、系統使用糖皮質激素突然停藥或減藥過快等因素誘發。表現為全身皮膚瀰漫性潮紅、腫脹,大量脫屑,伴有發熱、畏寒、淺表淋巴結腫大等全身症狀,病情頑固,病程較長。

銀屑病患者日常要注意皮膚護理,避免搔抓、摩擦等刺激,保持皮膚清潔濕潤。規律作息,避免熬夜,保持心情舒暢。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物以及飲酒。同時,嚴格遵醫囑用藥,定期復診,以便醫生及時調整治療方案。

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