旨在闡述學齡期兒童及青少年傷寒症狀相關表現。
一、發熱:這是傷寒較為突出的症狀。學齡期兒童及青少年發病初期體溫可呈階梯式上升,數天內逐漸達到高熱狀態,體溫可高達 39℃甚至 40℃以上,發熱可持續較長時間,可達 1 - 2 周甚至更久,熱型多為稽留熱,即體溫持續在較高水平,波動範圍較小。
2.消化系統症狀:常出現食慾不振的情況,對平時喜愛的食物也缺乏興趣。還可能伴有腹部不適,多為隱痛,部分孩子會有腹脹表現。不少患兒會出現便秘症狀,也有少數會出現腹瀉,大便可呈水樣或稀軟便。
3.神經系統症狀:由於傷寒桿菌產生的毒素對神經系統有一定影響,患兒可能會出現精神萎靡、表情淡漠,看起來比較疲倦、嗜睡。嚴重時可能會出現譫妄、昏迷等較為嚴重的神經精神症狀。
4.相對緩脈:在體溫處於高熱狀態時,脈搏的增快程度往往與體溫升高程度不相符,即體溫很高但脈搏相對較慢,這是傷寒的一個較為特徵性的表現。
5.皮疹:部分患兒在病程 7 - 13 天左右,胸、腹、背部等部位可出現淡紅色小斑丘疹,稱為玫瑰疹,直徑 2 - 4mm,壓之褪色,一般數目不多,分批出現,2 - 4 天內可自行消退。
學齡期兒童及青少年傷寒症狀可能不典型,容易漏診誤診。家長若發現孩子有上述異常表現,應及時帶孩子就醫。就醫時要詳細告知醫生孩子的症狀表現、持續時間等情況。治療過程中需嚴格遵醫囑按時服藥,保證足夠的療程,以徹底清除體內病菌,防止病情反復。同時要注意孩子的休息和營養補充,促進身體恢復。