旨在介紹休克的分類和臨床表現相關知識。
一、休克的分類:
1. 低血容量性休克:因大量失血、失液等導致有效循環血量銳減引發。像嚴重創傷出血、消化道大出血、大面積燒傷導致血漿大量滲出等情況都可造成。
2. 感染性休克:由嚴重感染引起,常見於革蘭陰性菌感染,如敗血症、急性化膿性腹膜炎等,細菌釋放的內毒素等可導致血管擴張、微循環障礙等。
3. 心源性休克:多因心臟功能嚴重受損,如急性心肌梗死、嚴重心律失常等,心臟無法有效泵血,致使心輸出量急劇下降。
4. 過敏性休克:機體對某些致敏物質如藥物、血清制劑等產生過敏反應,導致全身血管擴張、通透性增加,有效循環血量減少。
5. 神經源性休克:常因劇烈疼痛、高位脊髓損傷等,使血管運動中樞抑制,血管擴張,有效循環血量相對不足。
2.休克的臨床表現:
1. 休克代償期:患者精神緊張、興奮或煩躁不安,面色蒼白,手足濕冷,心率加快,呼吸增快,血壓正常或稍高,脈壓縮小。
2. 休克抑制期:神情淡漠、反應遲鈍,甚至昏迷;皮膚蒼白、發紺、四肢厥冷;脈搏細速,血壓進行性下降;尿量減少甚至無尿。嚴重時可出現皮膚瘀斑、消化道出血等彌散性血管內凝血表現。
休克病情危急,一旦發現有休克跡象應立即就醫。治療過程中需積極配合醫生,準確提供病史等信息。醫生會根據休克類型和具體病情制定個體化治療方案,患者要嚴格遵醫囑進行治療,包括用藥、補液等,以爭取最佳治療效果,降低併發症發生風險。