腎上腺危象的臨床表現包括惡心、嘔吐、腹痛、低血壓、低血糖、精神症狀、高熱等。
1. 惡心、嘔吐:患者常頻繁出現惡心感,隨後引發嘔吐,這是由於腎上腺皮質功能急劇減退,導致胃腸道功能紊亂,刺激嘔吐中樞所致,嚴重時可影響患者營養攝入和水電解質平衡。
2. 腹痛:多表現為腹部不同程度的疼痛,可為隱痛、脹痛或劇痛,疼痛部位不固定,可能與腎上腺危象引發的胃腸道痙攣、腹膜刺激等因素有關,易被誤診為急腹症。
3. 低血壓:體內腎上腺皮質激素不足,無法維持正常的血管張力和心血管功能,導致血壓急劇下降,患者可出現頭暈、眼黑、心慌等症狀,嚴重時可陷入休克狀態。
4. 低血糖:腎上腺皮質激素對血糖調節有重要作用,危象時激素缺乏,糖異生減少,血糖水平降低,患者會出現出汗、手抖、飢餓感、乏力等低血糖症狀,甚至昏迷。
5. 精神症狀:患者可出現精神萎靡、煩躁不安、譫妄、嗜睡甚至昏迷等精神異常表現,這與腎上腺危象影響神經系統功能,導致神經遞質失衡等有關。
6. 高熱:部分患者會出現高熱症狀,體溫可高達39℃甚至更高,可能是由於腎上腺皮質功能減退影響了體溫調節中樞,加上機體應激反應等因素共同作用。
腎上腺危象病情凶險,一旦出現相關症狀需立即就醫。日常要注意規律作息、避免過度勞累和感染等誘發因素。患者應嚴格遵醫囑服藥,定期復查,以便及時調整治療方案,降低腎上腺危象發生風險。