新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的區別一般體現在出現時間、持續時間、黃疸程度、血清膽紅素值、伴隨症狀等方面。
1. 出現時間:生理性黃疸足月兒生後2-3天出現,4-6天達高峰;早產兒生後3-5天出現,5-7天達高峰。病理性黃疸生後24小時內即出現。
2. 持續時間:生理性黃疸足月兒一般在生後2周內消退,早產兒可延遲到3-4周消退。病理性黃疸持續時間長,足月兒超過2周,早產兒超過4周仍不消退,或退而復現。
3. 黃疸程度:生理性黃疸黃疸程度較輕,皮膚呈淺黃色,鞏膜輕度黃染。病理性黃疸黃疸程度較重,皮膚呈金黃色,鞏膜明顯黃染,甚至手心、足底也發黃。
4. 血清膽紅素值:生理性黃疸血清膽紅素足月兒一般不超過221μmol/L ,早產兒不超過257μmol/L。病理性黃疸血清膽紅素足月兒超過221μmol/L ,早產兒超過257μmol/L,或每日上升超過85μmol/L。
5. 伴隨症狀:生理性黃疸一般情況良好,不伴有其他症狀。病理性黃疸常伴有精神萎靡、嗜睡、拒奶、體溫不升、嘔吐、腹瀉等症狀。
日常要密切觀察新生兒黃疸情況,注意皮膚黃染程度變化。若發現黃疸出現早、程度重、持續不消退等異常表現,應及時就醫。醫生會根據具體情況進行詳細檢查和診斷,家長需積極配合,嚴格按照醫生的指導進行護理和治療,以保障新生兒健康。