肝腹水的臨床表現有腹部膨隆、腹脹、下肢水腫、呼吸困難、黃疸等。
1. 腹部膨隆:隨著腹水量的不斷增加,腹部會逐漸膨隆,外觀呈現蛙腹狀,這是由於大量液體在腹腔內積聚,使腹部的體積明顯增大,患者自己可明顯感覺到腹部的變化,從外觀上也能直觀看到腹部異常隆起。
2. 腹脹:腹水積聚導致腹腔壓力升高,胃腸道受到壓迫,蠕動功能受到影響,食物消化和排空出現障礙,從而引起腹脹的感覺,患者常伴有食慾不振、惡心等不適症狀。
3. 下肢水腫:肝臟功能受損後,白蛋白合成減少,導致血漿膠體滲透壓降低,血管內的液體容易滲透到組織間隙,下肢由於重力作用更容易出現水腫,表現為下肢皮膚緊繃、按壓有凹陷。
4. 呼吸困難:大量腹水使膈肌上移,胸腔空間變小,肺部擴張受限,影響氣體交換,導致患者呼吸費力,活動後症狀可能會更加明顯。
5. 黃疸:當肝腹水是由嚴重肝臟疾病引起時,肝細胞受損嚴重,膽紅素代謝出現異常,血液中膽紅素水平升高,可出現皮膚、鞏膜黃染的黃疸症狀。
肝腹水患者日常要多休息,避免勞累,飲食上要嚴格控制鹽和水分的攝入,以減輕腹水症狀。同時,務必嚴格按照醫生的囑咐按時服藥、定期復查,以便及時瞭解病情變化並調整治療方案,防止病情進一步惡化。