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嗜鉻細胞瘤的臨床表現

發佈時間:2025-07-18 01:47:53

嗜鉻細胞瘤的臨床表現有高血壓、心律失常、代謝紊亂、胃腸道症狀、腹部腫塊等。

1. 高血壓:這是最常見的症狀,可呈陣發性或持續性發作。陣發性高血壓發作時血壓急劇升高,收縮壓可達200-300mmHg,舒張壓可達130-180mmHg,同時伴有頭痛、心悸、多汗等症狀,發作持續數分鐘至數小時不等。持續性高血壓患者的血壓波動較大,對常規降壓藥物治療效果不佳。

2. 心律失常:患者可出現各種心律失常,如早搏、心動過速、房顫等。這是由於腫瘤釋放的兒茶酚胺刺激心臟,導致心肌興奮性增加,從而引發心律失常。嚴重的心律失常可能會危及生命。

3. 代謝紊亂:嗜鉻細胞瘤可引起代謝紊亂,表現為血糖升高、糖耐量減低,因為兒茶酚胺可促進肝糖原分解和糖異生,抑制胰島素分泌。還可能出現脂肪代謝加速,導致體重減輕,以及基礎代謝率增高,患者常有發熱、怕熱等症狀。

4. 胃腸道症狀:部分患者會出現胃腸道症狀,如惡心、嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉等。兒茶酚胺可使胃腸道蠕動減慢,導致便秘;也可使胃腸道血管收縮,引起缺血,出現腹痛等症狀。

5. 腹部腫塊:少數患者可在腹部觸及腫塊,腫塊質地較硬,可隨呼吸移動。若腫瘤內有出血、壞死,腫塊會迅速增大,伴有疼痛。

日常生活中,患者要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動,因為這些因素可能誘發血壓急劇升高。飲食上,應遵循低鹽、低脂、低糖原則,多吃新鮮蔬菜、水果。同時,要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,按時服藥,以便及時發現病情變化並進行相應處理。

嗜鉻細胞瘤的臨床表現
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