室上速和房顫在發病機制、症狀表現、心電圖特徵、治療方法方面存在區別。
1. 發病機制：室上速主要是心臟傳導系統存在異常通道或折返環，導致電信號在心房和房室結之間形成快速折返，引發心動過速。房顫則是心房肌細胞的電活動紊亂，多個小折返環同時存在，使心房失去有效的收縮，呈現快速而無序的顫動。
2. 症狀表現：室上速發作時通常突然起始和終止，心悸症狀較為明顯，可伴有胸悶、頭暈等，一般不會導致嚴重的血流動力學障礙。房顫症狀多樣，心悸、心慌較為常見，還可能出現乏力、呼吸困難等，持續性房顫易引發心力衰竭、血栓栓塞等嚴重併發症。
3. 心電圖特徵：室上速心電圖表現為快速、規則的QRS波群，頻率多在150 - 250次/分，P波形態可能正常或異常。房顫心電圖特點是P波消失，代之以大小、形態不一的f波，RR間期絕對不規則。
4. 治療方法：室上速急性發作時，可嘗試刺激迷走神經的方法，如頸動脈竇按摩等，藥物治療常用腺苷、維拉帕米等，還可通過射頻消融術根治。房顫治療包括控制心室率，常用藥物有β受體阻滯劑等，恢復和維持竇性心律可採用藥物復律或電復律，同時需抗凝治療預防血栓形成。
室上速和房顫都需引起重視。日常要保持規律作息，避免過度勞累、情緒激動，戒煙限酒。定期體檢，監測心臟狀況。一旦出現不適症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑治療，防止病情進展。
