肛瘻患者的臨床表現有肛周反復流膿、疼痛、瘙癢、排便不暢、全身症狀等。
1.肛周反復流膿：這是肛瘻最主要的症狀，瘻管會間斷性地流出膿性、血性或黏液性分泌物，有時還伴有糞便殘渣。膿液的多少與瘻管的長短、大小有關，新生成的瘻管流膿較多，氣味臭，顏色黃而濃厚；而陳舊性瘻管流膿相對較少。
2.疼痛：一般在沒有炎症發作時，肛瘻患者不會感到明顯疼痛，僅會有局部墜脹感。但當瘻管出現堵塞或感染髮炎時，會引起疼痛，尤其是排便時，疼痛會加劇，部分患者還可能伴有肛門墜脹不適。
3.瘙癢：由於肛瘻外口不斷有分泌物排出，刺激肛周皮膚，可導致肛周皮膚瘙癢，嚴重時可出現皮膚濕疹，患者常因瘙癢而搔抓，導致皮膚破損，進一步加重不適。
4.排便不暢：複雜性肛瘻或瘻管圍繞肛管形成馬蹄形時，可影響肛門括約肌的正常功能，導致排便不暢，患者會有排便不盡感。
5.全身症狀：如果肛瘻長期不愈，反復感染，可能會引起全身性症狀，如低熱、乏力、消瘦等。若出現急性感染，還可能伴有高熱、寒戰等全身中毒症狀。
肛瘻患者日常要注意保持肛周清潔，排便後用溫水清洗肛門，避免久坐，防止局部血液循環不暢加重症狀。飲食上應避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。同時，要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和護理，定期復查，以便及時瞭解病情變化。
