慢性開角型青光眼與閉角型青光眼在發病機制、症狀表現、眼壓變化、房角形態、治療方法上存在不同。
1. 發病機制:慢性開角型青光眼主要是小梁網功能異常,房水流出受阻,眼壓逐漸升高;閉角型青光眼是周邊虹膜堵塞小梁網,房水排出通道受阻致眼壓急劇升高。
2. 症狀表現:慢性開角型青光眼早期多無明顯症狀,隨病情進展出現視野缺損、視力下降;閉角型青光眼急性發作時有劇烈眼痛、頭痛、視力驟降、眼紅、惡心嘔吐等。
3. 眼壓變化:慢性開角型青光眼眼壓呈慢性、進行性升高,波動相對較小;閉角型青光眼眼壓波動大,急性發作時眼壓可短時間內大幅升高。
4. 房角形態:慢性開角型青光眼房角是開放的;閉角型青光眼房角是關閉或狹窄的。
5. 治療方法:慢性開角型青光眼多先藥物降眼壓,控制不佳時手術;閉角型青光眼急性發作時先藥物緊急降眼壓,再根據情況手術,預防發作也常需手術。
日常生活中,無論是慢性開角型青光眼還是閉角型青光眼患者,都要注意保持良好生活習慣,避免情緒大幅波動、長時間用眼、在暗環境久待等。定期復查眼壓、視野等指標,嚴格按醫囑用藥或接受治療,以便及時發現病情變化並調整治療方案。