維胺酯膠囊和異維a酸在成分、適應證、作用機制、不良反應、用法用量等方面存在不同。
1. 成分：維胺酯膠囊主要成分是維胺酯，其是維生素A的衍生物；異維a酸主要成分就是異維a酸，也是維生素A的衍生物，但二者化學結構有差異。
2. 適應證：維胺酯膠囊適用於治療重、中度痤瘡，對魚鱗病、銀屑病、苔蘚類皮膚病及某些角化異常性皮膚病也有一定療效；異維a酸主要用於治療重度且對其他治療方法如聚合性痤瘡或結節囊腫性痤瘡、重症酒渣鼻等異常性皮膚病。
3. 作用機制：維胺酯膠囊通過調節和控制上皮細胞分化與生長，抑制角化，減少皮脂分泌，抑制痤瘡丙酸菌生長等發揮作用；異維a酸作用機制更廣泛，除調節毛囊角化、減少皮脂腺分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖外，還可調節免疫及抗炎。
4. 不良反應：維胺酯膠囊不良反應相對較輕，常見皮膚乾燥、脫屑、瘙癢等；異維a酸不良反應較多且嚴重，如皮膚黏膜乾燥、血脂升高、肝功能損害、致畸等。
5. 用法用量：維胺酯膠囊一般口服，按病情輕重調整劑量；異維a酸口服劑量也需根據病情個體化，但通常起始劑量較低，且服用過程中需密切監測各項指標。
使用維胺酯膠囊和異維a酸時，都要嚴格遵循醫生的指導。用藥期間需注意皮膚保濕，避免皮膚過於乾燥。同時，要定期進行相關檢查，如肝功能、血脂等，以便及時發現並處理可能出現的不良反應。若出現不適症狀，應及時告知醫生，不可自行增減藥量或停藥。
