氨苄西林和青霉素在化學結構、抗菌譜、耐藥性、不良反應、臨床應用等方面存在不同。
1. 化學結構：氨苄西林是在青霉素的基礎上進行結構改造得到的半合成青霉素，在6-氨基青霉烷酸的側鏈上引入了氨基，使其化學結構有別於青霉素。
2. 抗菌譜：青霉素主要對革蘭氏陽性菌有強大的殺菌作用，如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等；而氨苄西林抗菌譜更廣，除對革蘭氏陽性菌有效外，對部分革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、流感嗜血桿菌等也有一定抗菌活性。
3. 耐藥性：隨著抗生素的廣泛使用，細菌對青霉素的耐藥現象較為嚴重；相對而言，氨苄西林在一定程度上對部分耐藥菌有較好的抗菌效果，耐藥情況稍好於青霉素。
4. 不良反應：兩者都可能引起過敏反應，但青霉素的過敏反應相對更為常見和嚴重，可出現過敏性休克等；氨苄西林除過敏反應外，還可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等。
5. 臨床應用：青霉素常用於治療敏感菌所致的呼吸道感染、猩紅熱、梅毒等；氨苄西林常用於治療呼吸道感染、泌尿系統感染、傷寒等。
在使用氨苄西林或青霉素時，務必嚴格遵循醫生的指導。用藥前需詳細告知醫生自身病史、過敏史等信息。用藥過程中若出現不適症狀，如皮疹、瘙癢、呼吸困難、腹痛等，應立即停藥並就醫。同時，要注意按照規定的劑量和療程用藥，避免自行增減藥量，以確保治療效果和用藥安全。
