齲齒比較嚴重時可通過補牙、根管治療、嵌體修復、牙冠修復、拔牙等方法治療。
1. 補牙：對於齲齒較嚴重但尚未累及牙髓的情況適用。通過去除齲壞組織，制備合適的洞形，然後用補牙材料如樹脂等填充，恢復牙齒的外形和功能。這能有效阻止細菌進一步侵入，防止齲齒繼續發展，因為填充材料隔絕了外界刺激與牙齒內部組織的接觸，為牙齒提供了保護屏障。
2. 根管治療：當齲齒嚴重導致牙髓感染髮炎時採用。先打開牙髓腔，去除感染的牙髓組織，對根管進行清理、消毒和充填。能有效治療齲齒引發的牙髓炎和根尖周炎，因為清除了感染源，消除了炎症，防止炎症進一步擴散，從而緩解疼痛，保留患牙。遵醫囑用藥如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬顆粒，可輔助減輕炎症和疼痛。
3. 嵌體修復：適用於齲損範圍較大，補牙材料難以獲得良好固位的齲齒。根據牙齒齲洞的形態定制嵌體，然後粘接到牙齒上。相比普通補牙，嵌體更貼合牙齒，能更好恢復牙齒的外形和功能，提高咀嚼效率，因為它是根據牙齒具體情況精確製作的。
4. 牙冠修復：若齲齒嚴重導致牙體組織大量缺損，在完成根管治療等處理後進行。製作與牙齒形態匹配的牙冠套在患牙上。能保護剩餘的牙體組織，增強牙齒的強度，防止牙齒劈裂，同時改善牙齒外觀，因為牙冠將脆弱的牙齒包裹起來，分擔了咀嚼壓力。
5. 拔牙：當齲齒嚴重無法保留，如牙齒嚴重鬆動、牙根嚴重吸收等情況考慮。拔除患牙可消除病灶，避免炎症反復發生，防止對鄰牙和周圍組織造成進一步損害。但拔牙後需根據情況進行後續修復，如鑲牙或種植牙等。
齲齒治療後要注意保持口腔清潔，養成早晚刷牙、飯後漱口的好習慣，使用牙線清理牙縫。避免食用過多甜食和酸性食物，定期進行口腔檢查，以便及時發現問題並處理。若有不適，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行護理和復診。
