齲齒比較嚴重時可通過補牙、根管治療、嵌體修復、牙冠修復、拔牙等方法治療。
1. 補牙：對於齲齒較嚴重但尚未累及牙髓的情況適用。通過去除齲壞組織，制備合適的洞形，然後用補牙材料如樹脂等填充，恢復牙齒的外形和功能。這能有效阻止細菌進一步侵入，防止齲齒繼續發展，因為填充材料隔絕了外界刺激與牙齒內部組織的接觸，為牙齒提供了新的保護屏障。
2. 根管治療：當齲齒嚴重導致牙髓感染髮炎時採用。先打開牙髓腔，去除感染的牙髓組織，對根管進行清理、消毒和充填。由於牙髓感染後無法自行恢復健康，根管治療能徹底清除感染源，消除炎症，保留患牙，避免牙齒因炎症持續發展而脫落。遵醫囑用藥如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬顆粒，可輔助減輕炎症和疼痛。
3. 嵌體修復：適用於齲損範圍較大，補牙材料難以獲得良好固位的齲齒。製作與牙齒窩洞相適應的嵌體，經試戴、調整後粘固在牙體上。它能更好地恢復牙齒的外形和咬合關係，比普通補牙更堅固耐用，因為嵌體是在口外製作，精度更高，能與牙齒緊密貼合。
4. 牙冠修復：若齲齒嚴重導致牙體組織大量缺損，在完成根管治療等基礎治療後進行。先對患牙進行預備，磨除一定量的牙體組織，然後製作合適的牙冠套在患牙上。牙冠能保護剩餘的牙體組織，增強牙齒的強度，防止牙齒劈裂，同時改善牙齒的外觀和功能。
5. 拔牙：當齲齒嚴重到無法保留，如牙齒嚴重鬆動、牙根嚴重吸收等情況才考慮。拔除患牙可消除病灶，防止炎症擴散到周圍組織和全身。但拔牙是最後的選擇，因為拔除後會影響咀嚼功能和美觀，後續可能還需要進行鑲牙或種植牙等修復。
在治療後，要注意保持口腔清潔，養成早晚刷牙、飯後漱口的好習慣，使用牙線清理牙縫。避免食用過硬、過黏的食物，減輕牙齒負擔。按照醫生的囑咐定期復診，以便及時發現和處理可能出現的問題。
