小兒異位性皮炎的治療方法主要有日常護理、局部用藥、系統用藥、物理治療、中醫治療等。
1. 日常護理:對於小兒異位性皮炎,日常護理十分關鍵。要注意保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的沐浴產品,避免過度清潔損傷皮膚屏障。同時,需注意皮膚保濕,可選用適合兒童的保濕霜,每天多次塗抹,防止皮膚乾燥,因為乾燥的皮膚會加重異位性皮炎症狀。還要盡量避免孩子搔抓皮膚,防止皮膚破損引發感染,可給孩子戴上手套或修剪指甲。要注意居住環境的清潔和適宜的溫度濕度,減少塵蟎、花粉等過敏原的刺激,為孩子創造一個有利於皮膚恢復的環境。
2. 局部用藥:局部用藥是治療小兒異位性皮炎常用方法。糖皮質激素藥膏如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,遵醫囑用藥,可有效減輕皮膚炎症、緩解瘙癢。鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,遵醫囑使用,適用於面部等皮膚薄嫩部位,能調節局部免疫。還有爐甘石洗劑,遵醫囑外用,可起到止癢、收斂的作用,對於緩解異位性皮炎的不適症狀有幫助,通過直接作用於皮膚病變部位,改善局部皮膚狀態。
3. 系統用藥:當小兒異位性皮炎症狀較為嚴重時,可能需要系統用藥。抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片,遵醫囑服用,可緩解瘙癢症狀,減輕孩子的不適感,通過阻斷組胺與受體結合來發揮作用。對於病情嚴重、伴有感染的患兒,可能需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛乾混懸劑、阿奇霉素分散片,遵醫囑用藥,控制感染,防止病情進一步加重。對於難治性、病情嚴重的異位性皮炎,可能會使用免疫抑制劑,但需謹慎評估並在醫生指導下使用。
4. 物理治療:物理治療對小兒異位性皮炎也有一定效果。窄譜中波紫外線照射,通過特定波長的紫外線作用於皮膚,可調節皮膚免疫功能,減輕炎症反應,促進皮膚損傷的修復,從而緩解異位性皮炎症狀。但在治療過程中需嚴格控制照射劑量和頻率,避免對孩子皮膚造成損傷。光化學療法也是一種選擇,不過由於其可能存在一定副作用,通常在其他治療方法效果不佳時謹慎使用,通過結合光敏劑和紫外線照射來改善病情。
5. 中醫治療:中醫在治療小兒異位性皮炎方面也有獨特之處。中藥內服,根據孩子的具體症狀、體徵,辨證論治,開具個體化的中藥方劑,調節孩子的身體內環境,增強機體免疫力,從整體上改善異位性皮炎症狀。中藥外洗,如使用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎水後外洗,可起到清熱燥濕、止癢的作用,直接作用於皮膚表面,減輕皮膚炎症。中醫的推拿、按摩等療法,可調節孩子的氣血運行,增強體質,輔助治療異位性皮炎。
在治療小兒異位性皮炎期間,家長要注意孩子的日常飲食,盡量避免食用辛辣、海鮮等易過敏食物。同時,要按照醫生的囑咐按時用藥、定期復診,以便及時調整治療方案,促進孩子早日康復。