急性胃腸炎和闌尾炎在病因、症狀、體徵、輔助檢查、治療方等方面上存在不同。
1. 病因:急性胃腸炎多由飲食不潔,攝入被細菌、病毒、寄生蟲等污染的食物或水源引發,也可能因食物過敏、藥物刺激等因素導致。闌尾炎主要是由於闌尾管腔堵塞,常見原因如淋巴濾泡增生、糞石阻塞等,細菌入侵闌尾引發炎症。
2. 症狀:急性胃腸炎起病急,主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嘔吐物多為胃內容物,腹瀉頻繁,大便多為稀水樣。闌尾炎典型症狀是轉移性右下腹痛,初期疼痛多在臍周,數小時後轉移並固定於右下腹,還可伴有惡心、嘔吐,但程度相對較輕,部分患者可能出現發熱。
3. 體徵:急性胃腸炎腹部壓痛部位不固定,多為瀰漫性輕壓痛,無明顯反跳痛和肌緊張。闌尾炎右下腹有明顯壓痛,尤其是麥氏點,可伴有反跳痛和肌緊張,嚴重時可出現腹肌強直。
4. 輔助檢查:急性胃腸炎血常規可能提示白細胞、中性粒細胞輕度升高,大便常規可見白細胞、紅細胞等。闌尾炎血常規白細胞和中性粒細胞明顯升高,腹部超聲或CT可發現腫大的闌尾,周圍有滲出等表現。
5. 治療方法:急性胃腸炎一般通過補液、糾正電解質紊亂、止吐止瀉等對症治療,細菌感染時使用抗生素。闌尾炎一經確診,多數需手術切除闌尾,對於症狀較輕、不願手術者可先採取抗感染等保守治療。
日常生活中,要注意飲食衛生,避免食用變質食物,規律飲食,減少胃腸道疾病發生風險。若出現腹痛等不適症狀,應及時就醫,明確診斷並遵醫囑治療 。