小朋友哮喘的治療方法主要有藥物治療、避免接觸過敏原、脫敏治療、呼吸訓練、手術治療等。
1. 藥物治療:對於小朋友哮喘,藥物治療是關鍵。通過使用支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物來緩解症狀、控制炎症。比如沙丁胺醇氣霧劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發作時的喘息症狀,遵醫囑按需使用;布地奈德混懸液,通過霧化吸入,可減輕氣道炎症,長期使用能有效控制哮喘發作頻率,需按療程遵醫囑用藥;孟魯司特鈉咀嚼片,能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯受體,改善哮喘症狀,每晚一次,遵醫囑服用。這些藥物從不同機製作用於哮喘發病環節,有效控制病情。
2. 避免接觸過敏原:哮喘很多時候由過敏原誘發,小朋友應盡量避免接觸常見過敏原如花粉、塵蟎、動物毛髮等。花粉在春秋季濃度高,此時盡量減少外出時間,尤其是在花粉傳播高峰時段。家裡要保持清潔,定期更換床單被罩、使用除蟎儀減少塵蟎滋生。不養寵物,避免接觸動物毛髮皮屑。減少過敏原接觸,可降低氣道過敏反應,從而減少哮喘發作幾率。
3. 脫敏治療:對於明確過敏原且無法完全避免接觸的情況,脫敏治療是一種選擇。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,讓身體對過敏原產生耐受。比如對塵蟎過敏的小朋友,採用皮下注射或舌下含服塵蟎過敏原制劑。隨著治療進行,身體免疫系統對塵蟎的敏感性逐漸降低,當再次接觸塵蟎時,哮喘發作的症狀會減輕甚至不發作,從根本上改善過敏體質。
4. 呼吸訓練:呼吸訓練有助於增強呼吸肌力量,改善肺功能。可以教小朋友進行腹式呼吸,即吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部收縮,每天練習數次,每次10 - 15分鐘。還可進行縮唇呼吸,閉嘴經鼻吸氣,然後縮唇緩慢呼氣,像吹口哨一樣,這樣能增加呼氣阻力,防止小氣道過早閉合。通過呼吸訓練,提高呼吸效率,減少哮喘發作時的呼吸困難程度。
5. 手術治療:在藥物治療和其他保守治療效果不佳,且存在如鼻息肉、扁桃體肥大等影響氣道通暢的情況時,可考慮手術治療。比如切除鼻息肉能改善鼻腔通氣,減少因鼻腔阻塞導致的氣道阻力增加;扁桃體切除手術可解除扁桃體肥大對氣道的壓迫。手術改善氣道的物理結構,減少哮喘發作的誘發因素,但手術有一定風險,需嚴格評估後由專業醫生操作。
日常生活中,要注意給小朋友提供營養均衡的飲食,增強身體抵抗力。適度進行運動,但要避免劇烈運動和在空氣污染嚴重時運動。家長要密切關注孩子的症狀變化,按照醫生的囑咐定期復診,及時調整治療方案,確保哮喘得到有效控制。