甲功三項和甲功五項在檢查項目、臨床意義、檢測費用、適用情況方面存在不同。
1. 檢查項目：甲功三項主要檢測促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3這三項指標；甲功五項則是在甲功三項基礎上，增加了總甲狀腺素TT4和總三碘甲狀腺原氨酸TT3兩項指標。
2. 臨床意義：甲功三項能反映甲狀腺功能的基本狀態，對甲亢、甲減的初步診斷有重要價值；甲功五項由於指標更全面，能更準確、細緻地評估甲狀腺功能，對於病情複雜或診斷困難的患者意義更大。
3. 檢測費用：一般來說，甲功三項檢測項目少，費用相對較低；甲功五項檢測項目增多，費用通常會比甲功三項高一些。
4. 適用情況：甲功三項適用於甲狀腺疾病的初步篩查，或甲狀腺功能狀態較為明確、病情相對簡單的患者；甲功五項適用於需要更精准判斷甲狀腺功能、病情複雜、治療過程中需要密切監測的患者。
在日常生活中，進行甲功檢查前要注意保持正常作息和飲食，避免劇烈運動和熬夜。檢查時遵循醫生指示。若檢查結果異常，務必積極配合醫生進一步診斷和治療，嚴格按照醫囑用藥、復查，以便及時調整治療方案，維護甲狀腺健康。
