胃癌腹水的治療方法主要有藥物治療、腹腔穿刺引流、腹水回輸、營養支持、手術治療等。
1. 藥物治療:對於胃癌腹水患者,藥物治療是常用手段。利尿劑可促進體內多餘水分排出,減少腹水生成,如呋塞米片、螺內酯片、氫氯噻嗪片,遵醫囑用藥能精准調節體內水鹽平衡,減輕腹水症狀。同時,一些靶向藥物能抑制腫瘤生長,減少腫瘤對腹膜的侵犯,從而緩解腹水產生,比如阿帕替尼片、雷莫西尤單抗注射液、曲妥珠單抗注射液,遵醫囑使用可發揮藥物最大療效,控制病情進展。
2. 腹腔穿刺引流:通過細針穿刺進入腹腔,將腹水引出體外。這能直接減輕患者腹脹、腹痛等不適症狀,快速緩解因腹水過多導致的壓迫症狀,改善患者生活質量。對於胃癌腹水患者,當腹水量大且引起明顯不適時,該方法能迅速減輕患者痛苦,為後續治療創造條件。
3. 腹水回輸:將患者自身的腹水經過處理後重新輸回體內。一方面避免了大量丟失蛋白質等營養物質,另一方面可利用腹水中的自身免疫成分,增強機體抵抗力。對於胃癌腹水患者,尤其適用於低蛋白血症且腹水量大的情況,能在一定程度上改善患者身體狀況,減少併發症發生。
4. 營養支持:胃癌患者由於腫瘤消耗,身體營養狀況較差,補充足夠的營養物質至關重要。給予患者高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等,必要時通過靜脈輸注營養液,如脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等,可提高患者身體免疫力,增強對疾病的抵抗力,有助於控制腹水。
5. 手術治療:若患者身體狀況允許,且腫瘤沒有廣泛轉移,可考慮手術切除腫瘤。手術能直接去除病因,減少腫瘤對腹膜的刺激,從而從根本上解決腹水問題。但手術風險較大,需要綜合評估患者身體各項指標,只有符合手術指徵的患者才能進行,術後還需配合其他治療鞏固療效。
胃癌腹水患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,保持良好的心態。飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴格按照醫生囑咐定期復查,按時服藥,以便及時發現問題並調整治療方案。