症狀表現、發病原因、影像學特徵、體格檢查是判斷半月板損傷還是滑膜炎的關鍵要點。
1. 症狀表現:半月板損傷通常有明確的外傷史,傷後膝關節劇痛,屈伸活動時有彈響或卡頓現象,部分患者行走時會突然感覺腿軟。而滑膜炎多在過度運動、關節勞損等情況下發病,主要症狀為關節腫脹、疼痛相對較輕,活動時疼痛可能會加重,一般無彈響或卡頓。
2. 發病原因:半月板損傷多因扭轉外力引起,如在屈膝狀態下小腿固定而大腿突然內旋或外旋。滑膜炎則常因膝關節急性創傷或慢性勞損,導致滑膜功能異常,產生大量積液。
3. 影像學特徵:通過膝關節磁共振成像MRI檢查,半月板損傷在圖像上可清晰看到半月板的連續性中斷,有高信號影。滑膜炎在MRI上主要表現為關節腔內積液增多,滑膜增厚。
4. 體格檢查:半月板損傷的患者在做麥氏徵試驗時可出現陽性,即膝關節屈伸過程中旋轉小腿時會引發疼痛。滑膜炎患者浮髕試驗多為陽性,提示關節腔內有較多積液。
日常要注意保護膝關節,避免過度勞累和劇烈運動,運動前充分熱身,運動強度要循序漸進。若出現膝關節不適症狀,應及時就醫,明確診斷後嚴格按照醫生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時調整治療措施。