多西環素和米諾環素在抗菌活性、藥代動力學特點、不良反應、臨床應用等方面存在不同 。
1. 抗菌活性：多西環素對革蘭陽性菌和陰性菌有抗菌作用，對衣原體、支原體、立克次體等也有效，抗菌譜較廣但相對米諾環素稍窄。米諾環素抗菌譜與多西環素相似，但抗菌活性更強，對一些對四環素類耐藥的菌株也有較好抗菌效果。
2. 藥代動力學特點：多西環素口服吸收良好，脂溶性較高，組織穿透力較強，在體內分布廣泛，半衰期較長，每日服藥1 - 2次即可。米諾環素口服吸收迅速且完全，不受食物影響，在腦脊液中濃度較高，半衰期更長，可達12 - 18小時，每日服藥次數可更少。
3. 不良反應：多西環素常見胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹瀉等，還可引起光敏反應，長期使用可能導致二重感染。米諾環素除有胃腸道反應外，可引起前庭功能紊亂，表現為頭暈、耳鳴、共濟失調等，還可能導致牙齒黃染等不良反應。
4. 臨床應用：多西環素常用於治療呼吸道感染、泌尿生殖道感染、痤瘡等。米諾環素除用於上述感染外，還常用於治療立克次體病、回歸熱等，對痤瘡治療效果也較好，尤其適用於對其他藥物治療效果不佳的痤瘡患者。
在使用多西環素和米諾環素時，應嚴格遵循醫生的指導。告知醫生自身病史、過敏史等信息，以便醫生選擇更合適的藥物。用藥過程中若出現不適症狀，需及時就醫，不可自行增減藥量或停藥，確保用藥安全有效。
