胸腔積液可由多種因素引起,常見的有胸膜毛細血管內靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細血管膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴引流障礙、損傷 等。
1.胸膜毛細血管內靜水壓增高:多因充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等導致體循環靜水壓增高,液體漏出形成胸腔積液。通過積極治療原發病,如控制心力衰竭、改善心包功能等,可緩解症狀。
2.胸膜通透性增加:肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎等疾病,炎症刺激使胸膜通透性增加,血管內液體和細胞成分滲出。針對不同病因治療,如肺炎旁胸腔積液抗感染治療,結核性胸膜炎進行抗結核治療。
3.胸膜毛細血管膠體滲透壓降低:低蛋白血症、肝硬化等疾病使血漿膠體滲透壓降低,液體易漏入胸腔。需積極治療基礎病,補充白蛋白提升膠體滲透壓。
4.壁層胸膜淋巴引流障礙:腫瘤轉移、淋巴管阻塞等阻礙淋巴回流,導致胸腔積液。治療需針對原發病,解除淋巴管阻塞。
5.損傷:如食管破裂、胸導管破裂等導致胸腔積液。根據損傷情況採取手術修復等相應措施。
日常要注意保持良好生活習慣,規律作息、均衡飲食,增強身體抵抗力。定期體檢,及時發現潛在疾病。一旦出現胸痛、呼吸困難等不適症狀,應及時就醫,嚴格按照醫生的囑咐進行檢查和治療。