慢性扁桃體炎和急性扁桃體炎在病因、症狀、病程、檢查所見以及治療方法上有所不同。
1.病因:慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作或因齶扁桃體隱窩引流不暢,窩內細菌、病毒滋生感染而演變為慢性炎症;急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等也可引起,當某些因素如受涼、潮濕、勞累、煙酒過度等導致全身或局部抵抗力下降時,病原體侵入體內或原有病原體大量繁殖則可致病。
2.症狀:慢性扁桃體炎常有咽痛,易感冒及急性扁桃體炎發作史,平時自覺症狀較少,可有咽部不適、異物感、發乾、癢、刺激性咳嗽、口臭等症狀;急性扁桃體炎起病急,可有畏寒、高熱、頭痛、食慾下降、疲乏無力、周身不適等症狀,咽痛劇烈,吞咽時尤甚,可放射至耳部。
3.病程:慢性扁桃體炎病程較長,反復發作;急性扁桃體炎起病急,病程較短。
4.檢查所見:慢性扁桃體炎檢查可見扁桃體和舌齶弓呈慢性充血,隱窩口可見黃、白色乾酪樣點狀物,扁桃體大小不定,可與周圍組織粘連;急性扁桃體炎檢查可見咽部黏膜瀰漫性充血,以扁桃體及兩齶弓最為嚴重,齶扁桃體腫大,表面可見黃白色膿點或在隱窩口處有黃白色或灰白色點狀豆渣樣滲出物,可連成一片形似假膜,不超出扁桃體範圍,易拭去但不遺留出血創面。
5.建議慢性扁桃體炎患者如無明顯症狀,可暫不處理,若出現反復急性發作或併發其他疾病,可考慮行扁桃體切除術;急性扁桃體炎患者應臥床休息,多飲水,進流質飲食,加強營養及疏通大便,咽痛較劇或高熱時,可口服解熱鎮痛藥,應用抗生素或磺胺類藥物治療。
在日常生活中,無論是慢性扁桃體炎還是急性扁桃體炎患者,都應注意保持口腔清潔,避免過度勞累,增強體質,預防感冒。如出現相關症狀,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。