結腸瘻的日常護理要注意飲食調整、傷口護理、引流管護理、心理調節、併發症預防等。
1. 飲食調整:應遵循少食多餐原則,選擇清淡、易消化且富含營養的食物,如米粥、麵條、魚肉等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以防加重腸道負擔,影響瘻口愈合。同時要保證水分攝入,維持水電解質平衡。
2. 傷口護理:保持瘻口周圍皮膚清潔乾燥,及時清理流出的腸液,防止其刺激皮膚引發炎症、潰瘍。可使用溫水清洗,再用柔軟的毛巾輕輕擦乾,必要時塗抹保護藥膏。定期更換傷口敷料,觀察傷口有無紅腫、滲血、異味等異常情況。
3. 引流管護理:若留置引流管,要確保其固定牢固,避免扭曲、受壓、堵塞。密切觀察引流液的顏色、量和性質,若出現異常變化,及時告知醫生。嚴格按照醫囑進行引流管的沖洗和更換操作。
4. 心理調節:結腸瘻患者因病情反復、生活不便等易產生焦慮、抑鬱等不良情緒,家屬要多關心陪伴患者,給予心理支持。患者自身也應積極調整心態,可通過聽音樂、看電影等方式緩解壓力,保持樂觀的態度有利於病情恢復。
5. 併發症預防:長期臥床患者要注意預防壓瘡,定時翻身;鼓勵患者適當活動,促進胃腸蠕動,防止腸粘連。注意保暖,避免著涼引發呼吸道感染等併發症。日常護理過程中要嚴格遵循醫生的指導,定期復查,以便及時發現問題並調整治療和護理方案。