手足口病的診斷主要依據臨床表現、流行病學史、實驗室檢查、影像學檢查、鑒別診斷等。
1. 臨床表現：手足口病通常急性起病，發熱，手、足、口、臀等部位出現散在皰疹或潰瘍。口腔皰疹或潰瘍多在舌、頰黏膜和硬齶等處，疼痛明顯，影響進食。手足部位皮疹初為紅色斑丘疹，後轉為皰疹，皰液清亮，周圍有紅暈。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。少數病例病情進展迅速，可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等嚴重併發症。
2. 流行病學史：發病前1-2周有手足口病患者接觸史，或所在托幼機構、學校等集體單位有手足口病流行。瞭解當地手足口病的發病情況和流行趨勢，對診斷有重要提示作用。
3. 實驗室檢查：常用的實驗室檢查方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養、血清學檢查等。病毒核酸檢測可快速、準確地檢測出腸道病毒的類型，是診斷手足口病的重要依據。病毒分離培養雖能明確病毒類型，但操作複雜、耗時較長。血清學檢查可檢測患者血清中特異性抗體，有助於回顧性診斷。
4. 影像學檢查：對於病情較重、出現神經系統或呼吸系統症狀的患兒，可進行頭顱磁共振成像MRI、胸部X線或CT等檢查，以瞭解腦部和肺部的病變情況，輔助診斷和評估病情嚴重程度。
5. 鑒別診斷：需與水痘、皰疹性咽峽炎、口蹄疫等疾病相鑒別。水痘皮疹呈向心性分布，口腔黏膜皰疹較少，且全身症狀相對較重。皰疹性咽峽炎主要表現為口腔咽峽部皰疹，手足部位一般無皮疹。口蹄疫主要發生於牲畜，人類感染少見，且皮疹多在口腔、手足、乳房等部位，疼痛明顯。
日常生活中，要注意個人衛生，勤洗手，避免接觸患者及其污染物。托幼機構和學校應加強晨午檢，及時發現和隔離患兒。一旦懷疑手足口病，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理，密切觀察病情變化，防止併發症的發生。
