新生兒破傷風的臨床診斷主要依據病史、典型症狀、神經系統檢查、實驗室檢查等。
1. 病史：有接生時消毒不嚴格，尤其是臍帶處理不當的情況，如使用未經消毒的剪刀斷臍、用污染的敷料包裹臍帶等，這為破傷風桿菌的侵入提供了機會。
2. 典型症狀：早期可表現為哭鬧不安、張口困難，隨後牙關緊閉，面肌痙攣呈現苦笑面容，繼而出現全身肌肉強直性痙攣，輕微刺激即可誘發抽搐發作，發作時患兒神志清楚。
3. 神經系統檢查：可發現患兒腱反射亢進，腹壁反射及提睪反射減弱或消失，同時可有角弓反張等特殊姿勢。
4. 實驗室檢查：血常規可能提示白細胞計數輕度升高，以中性粒細胞為主；傷口分泌物培養可發現破傷風桿菌，但陽性率不高。
新生兒破傷風病情凶險，若懷疑有新生兒破傷風可能，應及時就醫。日常要重視新生兒護理，尤其是臍帶護理，嚴格執行無菌操作。一旦確診，需積極配合醫生治療，遵循醫囑用藥、護理，密切觀察患兒病情變化，以降低死亡率，促進康復。
