子宮內膜腺肌症的治療方法有藥物治療、手術治療、介入治療、聚焦超聲消融治療、中醫治療等。
1. 藥物治療:對於症狀較輕、有生育要求及近絕經期患者可採用藥物治療。如達那唑膠囊,它能抑制卵巢甾體激素的合成,使子宮內膜萎縮,從而緩解因子宮內膜腺肌症導致的月經量過多、痛經等症狀;孕三烯酮膠囊,可抑制排卵,使體內雌激素水平下降,讓異位內膜萎縮退化;亮丙瑞林微球,通過抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,達到縮小病灶、減輕症狀的目的,以上藥物均需遵醫囑用藥。藥物治療能在一定程度上控制病情發展,緩解不適症狀。
2. 介入治療:通過栓塞子宮動脈,使病灶局部缺血缺氧,導致病灶組織壞死、萎縮,從而減輕症狀。對於不能耐受手術或不願手術的患者是一種選擇。子宮動脈栓塞後,減少了對異位內膜的血液供應,使其生長受限,進而緩解因內膜異位生長引發的疼痛等問題,改善患者生活質量。
3. 聚焦超聲消融治療:利用超聲波的熱效應,將體外低能量超聲波聚焦於體內病灶,使病灶組織溫度瞬間升高,發生凝固性壞死,達到破壞病灶的目的。該方法不開刀、不流血,對子宮的損傷較小。對於有生育需求且病灶較局限的患者較為適用,通過精准破壞異位內膜病灶,減少病灶對子宮正常結構和功能的影響。
4. 中醫治療:中醫通過辨證論治,採用中藥內服、針灸等方法來調節機體的氣血、臟腑功能。中藥如桂枝茯苓丸,可活血化瘀、緩消癥塊;少腹逐瘀湯加減,能溫經散寒、化瘀止痛;八珍益母丸可益氣養血、活血調經,遵醫囑服用以改善患者體質,調節內分泌,緩解子宮內膜腺肌症帶來的不適。針灸通過刺激特定穴位,調節經絡氣血運行,改善子宮局部血液循環,減輕症狀。
5. 手術治療:適用於藥物治療無效、症狀嚴重或無生育要求的患者。手術方式包括子宮切除術,可根治子宮內膜腺肌症,因為切除子宮後,異位的內膜組織失去了生長的環境,痛經、月經過多等症狀會隨之消失;還有病灶切除術,對於有生育要求的患者,切除病灶可減少病灶對子宮肌層的破壞,改善子宮的形態和功能,提高受孕幾率。
在治療後,患者要注意休息,避免勞累,保持良好的作息規律。飲食上,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持營養均衡。同時,要按照醫生的囑咐定期復查,以便及時瞭解病情的恢復情況,若出現異常及時處理。