一張嘴左耳朵裡面就疼，可能是顳下頜關節紊亂、外耳道炎、中耳炎、耳神經痛、耵聹栓塞等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療、清理耵聹等。
1. 顳下頜關節紊亂：多因長期偏側咀嚼、咬合不良、精神壓力大等引起。表現為張嘴時耳部周圍疼痛，關節有彈響。可通過局部熱敷，每次 15 - 20 分鐘，每日 3 - 4 次，緩解肌肉緊張。同時糾正不良咀嚼習慣，必要時佩戴咬合板。疼痛嚴重時，遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、萘普生片止痛。
2. 外耳道炎：常因挖耳損傷、進水等導致細菌感染。耳部疼痛明顯，張嘴時加重，外耳道可能有紅腫、分泌物。保持外耳道清潔乾燥，避免進水。遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、環丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液滴耳，每日 3 - 4 次，每次 3 - 5 滴。
3. 中耳炎：感冒、鼻竇炎等引發咽鼓管堵塞，細菌逆行感染中耳。有耳部疼痛、聽力下降等症狀。積極治療原發疾病，如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片控制感染，同時可使用麻黃鹼滴鼻液減輕咽鼓管腫脹。
4. 耳神經痛：多因病毒感染、神經受壓等。疼痛呈陣發性、針刺樣。注意休息，避免勞累。遵醫囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解疼痛，同時可配合甲鈷胺片營養神經。
5. 耵聹栓塞：耵聹分泌過多或排出受阻，積聚在外耳道。堵塞嚴重時，張嘴可引起耳部悶痛。需到醫院由專業醫生用耵聹鈎取出，或用碳酸氫鈉滴耳液軟化後沖洗。
日常要注意耳部衛生，避免頻繁挖耳，減少耳部受傷風險。保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度鍛鍊，增強身體抵抗力。出現耳部不適及時就醫，嚴格遵醫囑治療，不要自行用藥，以免延誤病情。
