腰椎間盤突出與膨出在病理改變、臨床表現、影像學表現、治療方法上存在區別。
1. 病理改變:腰椎間盤膨出是指椎間盤的纖維環部分出現鬆弛,但表層完整,髓核在壓力作用下向椎管內局限性隆起;而腰椎間盤突出是纖維環完全破裂,髓核突出進入椎管,壓迫周圍組織。
2. 臨床表現:膨出時,患者可能僅有腰部疼痛,或伴有輕微的下肢放射性疼痛、麻木,症狀相對較輕;突出則往往導致較為嚴重的下肢放射性疼痛、麻木,甚至出現下肢肌力減弱、大小便功能障礙等。
3. 影像學表現:在CT或MRI檢查中,膨出表現為椎間盤邊緣均勻性超出椎體邊緣;突出則顯示為椎間盤組織局限性突破纖維環,向椎管內突出。
4. 治療方法:膨出多數通過保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等可緩解症狀;突出若症狀較輕也可先嘗試保守治療,若保守治療無效,或出現嚴重神經損傷症狀時,則可能需手術治療。
日常生活中,無論是腰椎間盤突出還是膨出患者,都要注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐,適當進行腰部肌肉鍛鍊,增強腰椎穩定性。同時,要注意腰部保暖,避免腰部過度勞累和外傷。若出現症狀加重等情況,需及時就醫,嚴格遵醫囑治療。