牙神經切除後過幾年還疼，可能是殘髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、三叉神經痛等。
1. 殘髓炎：牙神經切除過程中，若有殘留的牙髓組織未被完全清除乾淨，在術後經過一段時間，殘留的牙髓可能會發生炎症，進而引發疼痛。這種疼痛通常表現為冷熱刺激痛、自發性隱痛等，和牙髓炎症狀有相似之處。
2. 根尖周炎：牙神經切除後，如果根管治療不徹底，根管內仍存在細菌感染，炎症會逐漸蔓延至根尖周圍組織，引起根尖周炎。患者會感到牙齒有浮出感、咬合痛，嚴重時根尖部牙齦可能出現紅腫、溢膿。
3. 牙周炎：牙神經切除後，牙齒的抵抗力會有所下降。若患者日常口腔衛生維護不佳，牙菌斑、牙結石大量堆積，容易引發牙周炎。牙周組織出現炎症、紅腫，可導致牙齒疼痛，還可能伴有牙齦出血、牙齒鬆動等症狀。
4. 牙隱裂：在牙神經切除後的幾年里，牙齒由於咬硬物等原因，可能出現牙隱裂。裂紋深入到牙本質層時，會刺激牙髓神經，引起疼痛。這種疼痛往往在咬到特定部位時出現，且較為尖銳。
5. 三叉神經痛：較為少見，當三叉神經受到病變刺激時，可能會出現類似牙痛的症狀，即使牙神經已切除也會感覺疼痛。三叉神經痛的疼痛特點是發作迅速、疼痛劇烈如電擊樣，且疼痛時間短暫。
出現牙神經切除幾年後還疼的情況，要及時就醫，讓醫生準確判斷疼痛原因並進行針對性治療。日常要注意保持良好的口腔衛生習慣，避免過度咬硬物，定期進行口腔檢查，防患於未然。
