鈎端螺旋體病的發病機制涉及菌血症、免疫損傷、器官功能障礙、凝血異常、微循環障礙等。
1. 菌血症：鈎端螺旋體經皮膚、黏膜等途徑侵入人體後，在局部短暫繁殖，隨後進入血液循環，引起菌血症。在血液中大量繁殖並釋放多種毒素和酶，導致全身中毒症狀，如發熱、乏力、頭痛等。
2. 免疫損傷：機體免疫系統對鈎端螺旋體產生免疫反應，在清除病原體過程中，免疫復合物可沈積在血管壁、腎小球等部位，激活補體，引發免疫損傷，出現血管炎、腎小球腎炎等病理改變。
3. 器官功能障礙：鈎端螺旋體及其毒素可侵犯多個器官，如肝臟、腎臟、肺臟等。損害肝臟可導致肝功能異常、黃疸；影響腎臟可出現腎功能衰竭；侵犯肺臟可引發肺出血等嚴重併發症，導致相應器官功能障礙。
4. 凝血異常：毒素可干擾凝血系統，導致凝血因子消耗、血小板減少等，引起出血傾向，如皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、咯血等。
5. 微循環障礙：鈎端螺旋體感染可使微血管內皮細胞受損，導致微循環障礙，影響組織器官的血液灌注，進一步加重組織損傷和器官功能障礙。
日常生活中要注意避免接觸被鈎端螺旋體污染的水源和土壤，如在疫水地區勞作時做好防護措施。若出現疑似鈎端螺旋體病症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行檢查、診斷和治療，避免延誤病情，爭取早日康復。
